林明芳學長是P45（民國五十二年四月畢業）之藥學系校友，經源遠雜誌編輯委員票選為SNG 專訪人物，在一個風和日麗的週末下午，與林學長約在衡陽路辦公室專訪，過程中林學長再三表示為國防校友之榮耀並謙虛表達個人之微末與不足為道，但在娓娓道來中，可以看見那一份來自國防教育下之堅持與榮耀，是值得我們學習的。以下為訪問內容摘要。

問：是否請林學長簡單介紹自台北榮民總醫院藥劑部部主任退休後之生
活及如何聯絡。

林學長:目前我是財團法人林明芳教授臨床藥學發展基金會董事長，電話：02-23012447，傳真：02-23012584，EMAIL：mec.mfl@msa.hinet.net，目前專心發展及推廣國內及兩岸之臨床藥學、藥物治療學、藥事管理、及藥學E化等工作，每日忙得不亦樂乎。

問：是否請林學長說明目前經營財團法人林明芳教授臨床藥學發展基金會之宗旨。

林學長：財團法人林明芳教授臨床藥學發展基金會組織宗旨(目標)是以發展國內臨床藥學為宗旨，提升國內藥師之臨床專業知識與素養，加強教育病患正確用藥常識，確保病患用藥安全、合理、有效，減少藥害之發生。

問：是否請林學長說明目前經營財團法人林明芳教授臨床藥學發展基金會之具體成效。

林學長：財團法人林明芳教授臨床藥學發展基金會推動及落實國內臨床藥學工作曾舉辦有
(1) 舉辦海峽兩岸(台灣及大陸)臨床藥學發展及用藥安全研討會四次。
(2) 每年舉辦國內藥師臨床藥學繼續教育二.,三次. 以加強執業藥師之專業知識。
(3) 邀請國外臨床藥學專家旅美林宏謀博士返台講學與指導。及舉辦全省北中南東四區高階臨床用藥安全研討會，每年一, 二次,共六場，醫院臨床藥師均能熱心參與。
(4) 舉辦重症加護病房各項疾病研討會。
(5) 舉辦新藥藥品臨床應用研討會。
(6) 94年度協辦北市衛生局禽流感防治及用藥安全研習營二梯次。
(7) 創建全國藥品辨識暨資料查詢系統網路化，充份利用國內外可用資訊之資源，提供藥物資訊服務，包括藥物不良反應案例，藥物辨識系統、藥物資料等，以利臨床藥學作業應用。
(8) 舉辦95年度病患用藥安全- 藥袋標示與處方調劑合理量研討會。
(9) 舉辦96年度病患用藥安全- 化療藥品調配作業標準化學術研討會，訂定化療藥品調配作業標準化規劃。

問：請問林學長為何如此忙碌而不享受退休後之閒逸生活。

林學長：本人於民國六十五年五月由國防醫學院轉擔任台北榮總調劑科主任，七十一年調升台中榮總部主任，七十九年調升台北榮總藥劑部部主任，九十一年八月退休，歷經二十六年,用心經營藥局業務及不斷發展臨床藥學，使台北榮總藥劑部創造了國內許多的「第一」，成為國內醫院藥局發展之典範。七、八十年代臨床藥學係由傳統單純藥局處方調劑轉型，藥師人力及素質，設備與儀器均感不足，臨床藥學工作可說是從零開始，因此開始臨床藥學推展首要解決藥師人力、藥師專業素質、設備與儀器等，才能談臨床藥學。目前深感國內藥師專業要發展正需要有人及組織推動臨床藥學專業，雖然推動臨床藥學專業已形成風氣，但個人使命感讓我雖然想享受退休後之閒逸生活，但忙會更有意義。

問：是否請林學長說明經營藥局業務中創造了國內許多的「第一」，及推動臨床藥學之心得。

林學長：以下提供有關經營藥局業務及推動臨床藥學的艱辛點滴供大家參考
1. 半日藥師制度之首創者
藥師人力是每位藥局主管最傷神的問題，本院門診每日六七千名病患，大部分處方集中於上午，藥師人力無法應付。但受限於編制不能增加，因此民國六十七年本人獲當時張祖堯部主任及人事室林江茂組長首肯，極力爭取以約聘方式聘僱半日藥師及人事自行管理，解決當時門診處方量巔峰時段人力見絀之窘境，這種半日藥師制度也成了日後各大醫院解決藥師人力之典範。
2. 藥局自動科技本土化之始祖
早期國內實施住院病患單一劑量配藥方式，需要大批人力，少數醫療院所為解決藥師人力不足，試用進口電腦配方機，本人發現並不符國內需求，且維修保養必須求助國外，緩不濟急。故乃依國內需求與規劃設計，委託國內生產製造，七十九年於台中榮總先行試用，並於民國八十二年在本院啟用，運作良好，目前國內使用林主任所設計之本土型電腦自動配方機之醫院為數甚多。日前大陸藥師同業參觀觀摩時大為讚賞並希望能交流對岸，其他藥局業務電腦自動化亦頗有建樹，為各醫院仿效之模式。
3. 門診零候藥時間之先驅
零後藥時間是每位病患之希望，如何達到零候藥的高效率，一直是本人努力的目標，民國七○年代趁出國開會之際，觀察外國海關設有快速通關之關口所激發的靈感，遂在門診設置簡速領藥窗口，讓處方少於兩項藥品之病患，醫師診療後立刻可領到藥品。為了廣及所有病患受惠，民國八十七年設立專科配方檯，使配方速度更快、更確實，解決病患大排長龍候藥之苦，此乃國內醫療院所首創便民之措施。
4. 國內藥師人才培育之圜丁
臨床藥學科成立初期，面臨重重困難，首先便是國內臨床藥學師資缺乏，本人即擬定國內臨床藥師培育之計畫，積極邀請美國有臨床經驗之資深藥師回國傳授美國成熟的臨床藥學推展經驗，並與國內本土藥師養成配套繼續教育，不斷加強專業知識訓練，期使國內臨床藥師能在最短時間內有效的完成培訓工作。本人播下的種子現在已經生了根，並逐漸茁壯成長。台北榮總臨床藥師目前在醫療團隊是醫護人員用藥資訊之隊友，是病患用藥安全的守護者，尤其是器官移植病患手術後的用藥照護，臨床藥師提供二十四小時之On Call臨床藥學服務，深受病患之感激。本人在民國八十二年至八十六年間，擔任中華民國臨床藥學會理事長任內，積極推動臨床藥學，也使藥事發展更健全。民國八十八年藥事界成立財團法人臨床藥學發展基金會，大家推舉本人為董事長，讓本人對於這一路走來篳路藍縷的艱辛過程甘之如飴，不僅希望能建立亞洲「TOP ONE」的地位，而且期望國內各醫院臨床藥學亦能與先進國家並駕齊驅，造福國人。
5. 國內臨床藥師知識領航者
本人的觀念中，醫院藥局的經營不能停留在傳統模式，應該化被動為主動超越病患之需求。在這觀念下，不僅想點子，直接服務病患，更力主引進國外早已發展成熟的臨床藥學，讓病患用藥更安全、合理、有效。在十多年前本人和前主任張祖堯先生共同向院方爭取設立臨床藥學科，民國七十一年，本人調升台中榮總藥劑部主任時，便如願以償獲准設立臨床藥學科，國內的藥學發展於是進入臨床藥學的新紀元。藥師除了傳統配藥外，還擔任了醫療團隊藥事照護之角色，為病患用藥福祉把關。臨床藥學推動初期藥師和醫師用藥見解難免不同，本人便一面加強藥師專業之素養，要求藥師的角色是「建議」、「提供」與「協助」方式，並一面以自身豐富的藥學專業知識與醫師溝通，經多年來的努力，臨床藥師已受到醫療團隊肯定，這是國內其他醫院藥師稱羨及學習的標的。

問：是否請林學長說明對公共藥學發展上之心得。

林學長：以下提供有關對公共藥學發展及推動上的現況供大家參考：
本人認為在公共藥學發展及推動上以建構與創設全國藥品辨識暨資料查詢系統網路化影響最大，因為藥品使用者有知藥之權利，知藥後用藥才會安全、有效。藥品使用者包括醫師、護理師、藥師、藥商、病人及其照顧者等，依各行專業身份不同、立場不同而對知藥內涵需求上亦略有差異，但大家對藥品之辨識及確認具有共同需求。如醫師對知藥之需求有藥品確認、用藥選擇、用藥指導、藥物資訊、藥品來源、健保用藥規範等。護理師對知藥之需求有藥品確認、服用方法、如何給藥、副作用、藥物添加、交互作用等。藥師對知藥之需求有藥品確認、藥物諮詢、健保規範、用藥指導、藥物資訊、用藥評估等。藥商對於知藥之需求有藥品確認、同成份藥、同療效藥、同儕藥品等。病人對於知藥之需求有藥品辨識、適應症、這是啥藥、有副作用嗎、為何而吃、正確用法、注意事項等。由此可知，藥品確認是知藥之根本，藥品確認後，醫師處方可避免重疊領藥、重覆用藥。藥師可提供正確藥物資訊。護理師可正確給藥，病人確認及知藥後，增加遵從性。可獲安全、合理、有效之藥物治療。藥品辨識若可經由外觀即可確認是上上策，外觀包括：顏色大小、特徵、學名、商標、註記等。若能輔以網路科技之搜尋再次確認，更可增加其正確度。藥品辨識使用者需要知道的是藥品名稱、含量、製造廠別，經由確認後才得以查詢其他相關資料如：摘要、藥物動力學、適應症、臨床應用、禁忌、警語、注意事項、副作用、懷孕及授乳、藥物過量及處理、用法及劑量、交互作用、相容性及配製、病患須知、包裝貯存及安全性。除此之外，全國藥品辨識暨資料查詢系統，乃是本人本著現代神農造福全民用藥福祉的心，建構完整的藥品資料庫及利用網路科技之便捷性、明確性，提供全民知藥之通路。其次，藥品電子商務交易平台規劃設計是現階段應做、可做、而未達完善事宜，本人正積極推動藥品電子商務交易活動作業，含物流、商流、金流、資訊流合一，提供醫流服務。舉其大端含平台管理監控中心:1.帳務管理系統2.倉儲管理系統3.配銷管理系統4.招標管理系統5.採購管理系統6.廠商基本資料7,藥品基本資料。藥品類別基本資料系統: 1.中英文名稱2.藥物作用3.藥物用途4.藥物劑量5.用藥注意事項6.病患用藥指導類別7.類別8.健保碼9.藥理碼10.許可證碼11.條碼12.其他等整合是相當重要而須全心全意投入的公共藥學領域。當然歡迎大家一起為臨床藥學與公共藥學發展而努力。謝謝。

在訪問後發現，國防人那一份為社會不斷付出、不計代價，是多麼的熟悉。
文■蔡富雄／ P70 錄自 源遠冬季號第23期2007